传统上涌泉功效为滋养肾水,平肝熄风,开窍醒神,但是实际上涌泉功效远不止此,涌泉还有清热安神、纳气平喘、引火归元、平冲降逆的作用。我们先一个一个的分析这个穴位的这些功效以及应用。
先看滋养肾水。涌泉为肾经之根穴井穴,为肾水之源泉,故可滋阴补肾。临床常常用于肾阴亏虚五心烦热,五心者,手心足心与前心区。涌泉为肾经五输穴之井穴,五行为木,此穴为水中木,水可涵木,如果此穴肾水不足,则容易导致肾水生肝阴不足,从而导致肝肾阴虚。肝肾阴虚于下,则容易导致肾阳浮越于上或者肝阳上亢。故此穴滋水涵木之功可以滋阴潜阳,肝阳亢化火动风,此穴五行为木,于潜阳之中含藏平肝熄风之用。临床上肝阳上亢容易导致巅顶百会部位胀痛,以肝经从足走头上行与督脉会于巅顶百会。百会为人身至高之阳穴,而涌泉为人身至下之阴穴,阳气亢盛于最高处,则上病下取,病在头取之足,可取最下之涌泉,滋阴潜阳,此二穴上下之相应也。如若此穴肾水不足,水浅不能潜藏命门相火,而导致阴虚火旺,火性炎上,又可以此穴滋肾水而引火归元。临床常常以少量肉桂或者吴茱萸研末醋调外敷涌泉而引火归源,用于治疗虚火上炎导致的口舌生疮、咽部肿痛、烦躁失眠等证。以醋调,以此穴五行为木,木味酸,酸善收敛固藏,此穴以醋调吴茱萸外敷治疗肝阳上亢型高血压疗效确切。齿为肾之余,肾虚牙痛此穴可以取之。
此穴又善于清热,虚热或者高热热极生风之惊厥抽搐亦有良效。此穴为水之源泉,为寒水之性,五行为木,木生风,此穴寒水能清热而熄肝风。肾水不足,水弱不能制约心火,心火上炎而导致烦躁不得眠、多梦易醒,可以泻南方心火而补北方肾水,泻神门补涌泉,可以起到非常好的安眠作用。临床上,神门与涌泉是治疗失眠最常用的穴位,但是需要根据脉象正确补泻。
涌泉亦善治肾不纳气之喘,或者肺脏热喘。脉口浮大而喘可以用之,浮紧之喘不可用之。脉浮大有余,而沉降不足之喘,正好取涌泉沉降收敛之功而纳气平喘,心肺居上焦主呼气,肝肾位下焦主纳气,此穴水中木性主下降潜藏,肝肾兼具,正可纳气下行。(浮大为散,浮紧为收。肾主收藏。虚虚实实,故浮紧脉不可用?)脉口浮紧为风寒实证之喘,当解表散寒宣肺平喘,不可用潜降之法。
涌泉为十二井穴,凡井穴具有苏厥开窍之功用。厥者,气血并走于上是为厥,气反则生,不反则上下阴阳二气离决而死。涌泉为五脏经脉之最下一穴,故五脏经脉之气厥逆于上,皆可取之;五脏之厥为热厥也,六腑阳气上厥之寒厥不可用之。
临床取涌泉也可刺血以泻邪气,点刺放血可用于中风、高热、惊风、癫痫、狂躁等实证。
肾开窍于耳,而涌泉穴位于足部的位置,刚好相当于耳部耳道部位。坎为肾,坎为下陷,而肾开窍于耳,耳之下陷部位为耳道,耳道位于耳轮对应人体的上焦膻中区域,故耳道部位的疾病,属于肝肾上升太过导致,也可取用本穴,比如耳鸣、耳胀、耳聋。肝肾阴虚阳亢或者虚火上炎型耳鸣比较对症。另外某些突发性耳聋也可选用。病在头者取之足,肾精亏虚头痛、肝阳上亢巅顶胀痛可以用之。五脏上盛下衰者用之,以其位下故。
临床治疗烦躁不得眠可以取朱砂外敷涌泉。
另外根据传统医家总结发现,涌泉与肩井上下对应,就是说当人站立两脚与肩同宽站桩姿势时,足下涌泉与肩井穴正好成一条直线。少阴肾经涌泉能降五脏之气,而肩井为少阳胆经之穴位,主阳气上升。临床上可以用于降阴升阳,促进阳气升发走表,也可以用于治疗五十肩,风寒湿邪导致的肩周炎。