一项大型评论比较了戒烟方法的有效性,其中三种方法明显成为帮助人们戒烟的赢家。
事实证明,伐尼克兰和金雀花碱药物以及尼古丁电子烟是英国团队审查的干预措施中最成功的。
319 项随机对照试验 (RCT) 的分析纳入了总共 157,179 名吸烟者,这些试验追踪了至少六个月的戒烟成功情况。
“吸烟者可以为自己的健康做的最好的事情就是戒烟,”当时来自牛津大学的公共卫生科学家杰米·哈特曼-博伊斯说。
“吸烟仍然是全世界可预防疾病和死亡的主要原因,尽管许多人想戒烟,但很难做到。”
主要成瘾成分尼古丁是使用最广泛的物质之一,也是第三大成瘾物质,对大脑产生强大的控制作用 。数据显示,在没有帮助的情况下,只有大约十分之六的人有成功戒烟的机会。
伐尼克兰和金雀花碱通过激活大脑烟碱受体(尼古丁激活时释放多巴胺)并阻止尼古丁激活它们来发挥作用。
金雀花碱(品牌名称 Tabex)和伐尼克兰(品牌名称 Chantix 和 Champix)以及尼古丁电子烟的有效性没有显着差异。研究结果显示,大约 14% 的吸烟者在尝试通过这些方法戒烟时会成功戒烟六个月或更长时间。
下一个最有效的策略是结合两种尼古丁替代疗法(NRT),例如尼古丁贴片和口香糖或含片。
“然而,使用单一形式的尼古丁替代疗法(NRT),例如单独使用贴片或口香糖,导致额外戒烟者的数量减少,”牛津大学医学家尼古拉·林德森(Nicola Lindson)说。
“同时使用两种 NRT 形式的人中,大约有十分之二的人会成功戒烟,而仅使用一种 NRT 的人中,大约有十分之九的人会成功戒烟。”
数据显示,逐渐减少尼古丁含量可能比突然戒烟更有效。无论某人在戒烟之前还是之后开始尼古丁治疗,以及服用的剂量,似乎都不会影响疗效。
另一种名为安非他酮(商品名 Wellbutrin)的药物对 9% 的戒烟者有效。
安全性数据发现,与不使用任何药物相比,安非他酮可能会导致严重不良事件的增加非常小。总的来说,所研究的治疗方法是安全的,几乎没有严重的副作用,尽管作者指出,并非所有的随机对照试验都包含副作用数据。
英国东安格利亚大学的社会科学家凯特琳·诺特利在一份专家报告中表示:“将所有可用的戒烟药物与控制干预措施进行比较的试验汇集在一起,是一种非常重要的方法,我们可以通过这种方法来评估哪些方法可以帮助人们戒烟。”反应。
“这项网络荟萃分析表明,电子烟、伐尼克兰和金雀花碱都是有效的戒烟辅助剂。与控制条件相比,使用其中一种辅助剂成功戒烟的人数是对照组的两倍。”
作者认为更多的证据不会改变明确的结果,尽管更多关于副作用以及药物和行为支持的最佳组合的数据会有所帮助。
与大多数研究一样,大多数研究是在收入较高的国家进行的,因此来自低收入国家的证据很少。研究小组希望未来的研究能够探讨社会经济地位如何影响戒烟。
“戒烟非常困难。有几种产品可以帮助戒烟,但这些方法的相对有效性长期以来一直不确定,”林森说。
“我们的研究深入探讨戒烟领域……为吸烟者、医疗保健专业人员和政策制定者提供可靠的数据,以做出明智的决策。”